1、2019年12月,新型冠状病毒肺炎首先出现在我国的湖北省武汉市。这次武汉地区发生的肺炎是一种由新型冠状病毒引起严重的急性呼吸道症候群,世界卫生组织对新型冠状病毒的命名是2019-nCoV。
2、关于新型冠状病毒是因病毒外形类似王冠而得名,它是广泛存在的一类容易变异的病毒,常见冠状病毒仅感染脊椎动物,它能引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
3、动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒、禽冠状病毒。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒,可感染蝙蝠、猪、犬、猫、牛、马,就当前研究表明蝙蝠、獾、果子狸是新冠状病毒的常见宿主。禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒,可感染鸡、麻雀、鸽子、鸭。
4、2019新型冠状病毒”并非SARS病毒。新型冠状病毒感染引起的症状与SARS、流感、普通感冒的区别:新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现,并会出现肺炎,新型冠状病毒感染的患者早期可能不发热,仅有畏寒和呼吸道感染症状,但CT会显示有肺炎现象,新型冠状病毒感染引起的重症病例与SARS类似。
5、新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的确诊需满足:符合疑似病例标准痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本进行实时RT-PR检测新型冠状病毒核酸阳性,或病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源(核酸检测阳性)。
6、新型冠状病毒对人最大的危险在于会人传人,后期诊断发现,新型冠状病毒的部分病人可无发热症状,潜在危害性更大,已知新型冠状病毒传染途径不包括土壤传播,当前没有发现新冠状病毒会感染猫、狗。
7、在传染病分级中,新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病,发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为一级防护,新型冠状病毒肺炎的治疗场所应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
8、新型冠状病毒肺炎可能的传播途径为飞沫和接触,存在特定环境下的气溶胶传播可能性,其它途径没有得到证实。
9、新冠病毒密切接触者包括:与病例共同居住、学习、工作或其他密切接触的人员,与病例乘坐同意交通工具并有近距离接触人员,病例同病室的其他患者或陪护人员,诊疗、护理病例时未采取有效防护措施的医护人员,但诊疗、护理、探视病例时采取了有效的防护措施的医护人员不属于密切接触者。
10、参考其他冠状病毒所致疾病的潜伏期,此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行观察。
11、新型冠状病毒肺炎危重病例的治疗原则“防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持”。
12、人感染新型冠状病毒后的症状,常见的症状包括呼吸频率加快、甚至困难,咳嗽、干咳为主,发烧、严重者持续72小时以上,精神差、食欲差。
13、如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促等症状,都应及时救医,就诊应注意主动佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,文明就医,并同时告诉医生发病前2周的旅行史,以便医生快速做出诊断。如果怀疑自己有新型冠状病毒感染的症状,应该佩戴口罩,与对方保持距离,建议与自己接触过的人佩戴口罩并前往就近的定点救治医院发热门诊就诊。
14、新型冠状病毒肺炎的报告时间为2小时,目前确诊的新型冠状病毒肺炎的患者年龄集中在40-60岁,新型冠状病毒肺炎发病到入院的中位时间是9天。
15、新冠状病毒仅在动物体内存活,无法在体外存活。冠状病毒对热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
16、个人患有呼吸道传染病或出现呼吸道感染症状时,外出公共场所时需佩戴口罩,咳嗽或打喷嚏时,用衣袖內侧、纸巾或毛巾等遮住口,不要随地吐痰,对被污染的物品及时进行消毒,到医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩。
17、对预防新型冠状病毒传染做到“隔离传染源、自我保护、阻断传播途径”。应该避免去疫情高发地、避免到人流密集的场所,应该保持基本的手和呼吸道卫生,做到用肥皂水和清水勤洗手,护理患者后、准备食物前后、用餐前、上厕所后都要洗手,避免手接触眼、口、鼻,在可能的情况下避免与咳嗽和打喷嚏者密切接触,1米以内近距离接触疑似病例或临床诊断病例的人员,应佩戴护目镜或防护面屏,保持室内空气的流通。新型冠状病毒期间叫外卖要注意避免和外卖员直接接触、用酒精擦包装袋、洗手后打开。外出后回家进门后需要换衣服、摘口罩和洗手。
18、常见个人防护装备有口罩、手套、护目镜 、防护面罩。普通民众使用的口罩包括一次性医用口罩、医用外科口罩 、医用防护口罩等,从设计上,按照对佩戴者自身防护能力排名(从高到低):N95口罩>外科口罩>普通医用口罩>普通棉口罩。预防新冠病毒,视具体环境确定戴一般医用、外科防护或N95口罩,不是任何场所都需要带N95口罩,当前研究表明,一般情况下,医用口罩能有效阻挡飞沫传播。
19、外出时,需要戴上口罩,但多带几个药店卖的口罩并不能有效提高防护作用。出门除了戴口罩之外,没有必要佩戴一次性手套,戴手套不能代替手部的清洁卫生,洗手更重要,洗手要用用肥皂清洗、用流动的水、清洗30秒,采用七步洗手法。
20、口罩使用应注意事项应保持口罩清洁、使用前进行气密性检查、注意定期更换与消毒、有破损时及时更换。使用N95口罩时,当出现呼吸阻抗明显增加,口罩有破损、损坏或与面部无法密合,口罩受血渍或飞沫等异物污染,曾使用于个例病房或病患接触等情况时需要更换口罩,用吹风机吹或酒精消毒等方法不能恢复用了7天的N95口罩的防护功能。新冠病毒患者使用N95口罩造成病毒扩散。、废弃口罩处理应做到有发热症状者使用后的口罩需要消毒后密封丢弃、处理完口罩后要洗手。
21、体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续2次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
22、治愈出院病例应当自我隔离14天,进一步增强抵抗力,避免二次感染。对于康复出院后出现复检阳性者,对其是否具有传染性尚待研究证实,应收治或继续隔离观察。
23、当前尚无预防新型冠状病毒药物,网传盐水漱口、吸烟、抗生素、达菲、病毒灵、板蓝根、双黄连口服液熏醋、服用VC、燃放烟花、吸烟、吃大蒜、吃香蕉、吃草莓、乳铁蛋白、喝高度白酒、洗热水澡等方法预防新型冠状病毒是不正确的。最好的预防方式佩戴医用口罩或医用防护口罩,旅途中尽量不摘下口罩,摘口罩时不触碰口罩外面、勤洗手。
24、公众健康的生活方式是营养均衡,每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果,在平时的基础上加量,多喝水、多吃水果、多吃蔬菜,杜绝吃野生动物,养成安全的饮食习惯,烹调时彻底煮熟食物、生熟要分开,妥善放垃圾等,避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物,适当运动能够提高人体免疫力,有益于抵抗新冠病毒。